EGiTiM
En az iki haftalık süre içerisinde aşağıdaki belirtilerden en az beşi sizde varsa DEPRESYON sorgulanmalıdır.
*Çökkün bir ruh hali,ilgi kaybı yada yaptıklarından zevk alamama durumu,
*Günlük iş ve gücünü yapamama,günlük işlere karşı isteksizlik,
*Perhiz yapmadığı halde aşırı kilo kaybetme yada kilo alma
( Bir ayda vücut ağırlığının %5 inden fazlasını alma yada verme.) İştah kaybı yada aşırı iştah.
*Hemen hergün aşırı uyma yada uykusuzluk,
*Sıkıntı huzursuzluk yerinde duramama,
*Kendini yorgun bitkin halsiz hissetme (enerjisi çekilmiş gibi hissetme)
*Kendini değersiz aşağılık yada suçlu gibi hissetme,
*Dikkatini bir noktaya toplayamama,
*Cinsel istekte aşırı azalma yada istek kaybı,
Halk arasında sıkıntı ile giden bütün hastalıklar depresyon olarak adlandırılmaktadır. Ancak depresyon bunların hepsinin ötesinde özel bir durumdur. Yukarıda saydığımız belirtilerin hepsinin herkeste görülmesi beklenmez. Önemli olan bu belirtilerin kişinin sosyal mesleki ve insani ilişkilerinin ne kadar etkilendiğidir. İş güç yapamayan insani ilişkilerini sürdürmekte zorlanmaya başlayan bir kişi hastalık sınırlarını zorlamaya başlamış demektir. Çünki depresyonun da kendi içerisinde basamakları vardır. En ağırından Major depresyonla depressif yakınmaları olan bir kişi arasında dağlar kadar fark vardır. Ancak her ikiside sonuçta biribirine dönüşebilir.
Sayılan belirtiler içerisinde birbirine zıt görünen belirtiler olmakla birlikte depresyonun farklı alt tiplerinin ayrımı ancak uzman bir gözle ve belirtilerin tümü birlikte değerlendirildiğinde olacak bir iştir.
Etrafınızdaki herhangi bir kişide bu belirtiler varsa ve günlük hayatını etkiliyorsa bu kişi depresyonda olabilir dikkatli olun. Bu belirtiler herkeste zaman zaman olabilir. Dikkat etmek gerken en önemli iki noktayı tekrar hatırlatalım.
1-Belirtilerin süresi
2-Günlük yaşamı ne kadar etkiledikleri.
Tedavide iki ana prensip vardır.
1-İlaçla tedavi,
2-Psikoterapi metodları.
Bu iki yöntem birlikte uygulandıklarında eni iyi cevaplar alınır.
Bütün hastalık belirtileri geçtikten sonra yapılması gereken şey en az 6 ay daha ilaç kullanımı ve belirli aralarla psikiyatristinizle görüşmektir. Unutmayın bir kez depresyon geçirmek ikincisinin daha kolay gelmesine işarettir.
Sayfanın tasarımı devam etmektedir. Sorularınızı mail yoluyla gönderebilirsiniz.
DEPRESYON
En az iki haftalık süre içerisinde aşağıdaki belirtilerden en az beşi sizde varsa DEPRESYON sorgulanmalıdır.
· Çökkün bir ruh hali,ilgi kaybı yada yaptıklarından zevk alamama
· Günlük iş ve gücünü yapamama,günlük işlere karşı isteksizlik,
· Perhiz yapmadığı halde aşırı kilo kaybetme yada kilo alma ( Bir ayda vücud ağırlığının %5 inden fazlasını alma yada verme.) İştah kaybı yada aşırı iştah.
· Hemen hergün aşırı uyma yada uykusuzluk,
· Sıkıntı huzursuzluk yerinde duramama,
· Kendini yorgun bitkin halsiz hissetme (enerjisi çekilmiş gibi hissetme)
· Kendini değersiz aşağılık yada suçlu gibi hissetme,
· Dikkatini bir noktaya toplayamama,
· Cinsel istekte aşırı azalma yada istek kaybı,
Halk arasında sıkıntı ile giden bütün hastalıklar depresyon olarak adlandırılmaktadrı. Ancak depresyon bunların hepsinin ötesinde özel bir durumdur. Yukarıda saydığımız belirtilerin hepsinin herkeste görülmesi beklenmez. Önemli olan bu belirtilerin kişinin sosyal mesleki ve insani ilişkişerinin ne kadar etkilendiğidir. İş güç yapamayan insani iliişkilerini sürdürmekte zorlanmaya başlayan bir kişi hastalık sınırlarını zorlamaya başlamış birisi demektir. Çünki depresyonun da kendi içerisinde basamakları vardır. En ağırından Major depresyonla depressif yakınmaları olan bir kişi arasında dağlar kadar fark vardır. Ancak her ikiside sonuçta biribirine dönüşebilir.
Sayılan belirtiler içerisinde birbirine zıt görünen belirtiler olmakla birlikte depresyonun farklı alt tiplerinin ayrımı ancak uzman bir gözle ve belirtilerin tümü birlikte değerlendirildiğinde olacak bir iştir.
Etrafınızdaki herhangi birinde bu belirtiler varsa ve günlük hayatını etkiliyorsa bu kiş depresyonda olabilir dikkatli olun. Bu beliritler herkeste zaman zaman olabilir. Dikkat etmek gerken en önemli ikli noktayı tekrar hatırlatalım.
1-Belirtilerin süresi
2-Günlük yaşamı ne kadar etkiledikleri.
Tedavide iki ana prensip vardır.
1-Kemoterapi:ilaç tedavisi
2-Psikoterapi metodları.
Bu iki yöntem birlikte uygulandıklarında eni iyi cevaplar alınır.
Bütün hastalık belirtileri geçtikten sonra yapılması gereken şey en az 6 ay daha ilaç kullanımı ve belirli aralarla psikiyatristinizle görüşmektir. Unutmayın bir kez depresyon geçirmek ikincisinin dha kolay gelmesine işarettir
Depresyon
Depresyonlu kisilerde genel olarak görülen özellikler ; hayattan zevk almama,elemli duygulanim,elemli düsünceler,umutsuzluk,karamsarlik,asiri yorgunluk,bitkinlik,uyuyamama ya da cok erken uyanma veya asiri uyku hali,yasamin her alalinda ilgide,istekte azalma oldugu gibi cinsel ilgide de azalma,cesitli bedensel yakinmalar;seyrek olsa da ses duyma,hayal görme vb. varsanilar,yine seyrek olarak görülen akildisi düsünceler;asiri istahsizlik ve kilo kaybi ya da tam tersi,hayati yasamaya degmez bulma,intihar düsünceleri ya da girisimleri,benlik saygisinda azalma,kendini suclama,kücük görme .. - Bir kiside depresyon oldugunu söyleyebilmek icin yukaridaki bütün bulgularin olmasi gerekmez. Cesitli görüslere göre sayilanlardan 3-5 inin bulunmasi bile kiside depresyonnun oldugunu gösterebilir. Ama depresyonun siddeti,nedeni,seyri acisindan degerlendirdigimizde cok cesitli siniflara ayirabiliriz.
Major Depresyon
Distimi diye de adlandirilan bu depresyonun agir,orta,hafif düzeyde olmasi olasidir. Bir de baska nedenle ortaya cikmis tam major depresyon olarak göremedigimiz depresif sendromlar vardr. Nedenleri acisindan bakacak olursak depresyon kiside,görünür hic bir neden yokken,kendiliginden baslamis olabilir. Buna endojen (icsel) depresyon diyoruz ve bu durum kisinin biyolojik genetik yapisi ile ilgilidir ve olasilikla ailesinin diger bireylerinde de benzer bir durum olmustur ya da olabilecektir. Bu biyolojik nedenler genellikle beyindeki cesitli amin denen maddeler düzeyinin düsük ya da bozulmus olmasiyla aciklanir. Örnegin bazi hastalarda noradrenalin ekikligi oldugu düsünülürken bazilarinda dopamin ya da serotonin eksikligi,yetmezligi ya da baska bir madde eksikligi düsünülür. Bu görüsler genelde degisismekte ve gelismektedir. Bilimsel arastirmalar arttikca beyin biyokimyasia iliskin calismalar da artmakta ve depresyon veya diger pskiyatri bozukluklarin nedenleri daha anlasilir duruma gelmektedir.
Reaktif Depresyon
Kisi yogun bir stresle karsilasmissa,ekonomik iflas,bosanma,yakin ölümü gibi bir olayin ardindan o olaya tepki olarak reaktif depresyon yasayabilir. Bu tip depresyonda ailenin diger bireylerinde depresyon olmasi baska her hangi bir insandan daha fazla beklenmez ve genellikle daha hafiftir,tedaviye daha iyi cevap verir ve psikoterapi yapilarak destek olunmasi daha olasidir.
Psikotik Depresyon
Ses duyma,hayal görme,akildisi süpheler vb. düsüncelerin oldugu depresyondur. Kisi yasaminda ilk kez depresyon geciriyor olabilir. Ilk ve tek atak olarak adlandirilir. Öte yandan kisi bir cok kez depresyon gecirmistir ve bu kez olan depresyon öncekilerin tekraridir. O zaman buna tekrarlayici depresyon diyoruz. Nedeni,düzeyi,gidisi nasil olursa olsun her depresyonlu hasta hekim tarafindan cok ciddi bir bicimde ele alinmalidir. Öncelikle depresyonun siddetinin iyi saptanmasi,cevresel,ailesel destek bakim durumunu intihar düsüncelerinin veya girisimlerinin olup olmadiginin cok dikkatli degerlendirilmesi ve ona göre kisinin hastahaneye yatip yatmayacagina karar verilmesi gerekir. Intihar etmeyi düsünen ,girisimi olmus kisiyi evine geri göndermek uygun olmaz.Öte yandan ilimli bir depresyon olan,intihari düsünmeyen bir depresyonu da hastahaneye yatirmak icin zorlamak uygun olmayabilir.
Psikodinamik Nedenleri
- Oral dönemde saplanma ve buna bagli olarak bagimlilik duygularinin güclü olusu,sevgi acligi ve terkedilmeye karsi asiri duyarlilik
- Sevgi nesnelerine (yakin oldugu insanlara) karsi bilincli sevginin yani sira bilincdisi kin ve düsmanlik duygularinin bulunusu
- Kolay cezalandiran,affetmeyen,güclü,baskici bir süperego
- Öfke,kin,nefret gibi saldirganlik dürtüleri ile ilgili duygularin disa vurulmasinda büyük güclük ve bu duygularin bireyin kendine yöneltilmesine egilim.
- Sevgi,onaylama,begenilme ve terkedilmeme icin bireyin asii özverici olarak kendisini fazla yüklemesi ; titiz ve mükemmelliyetci olmasi
Böyle bir kisilik yapisi olan kisi gercek ya da hayali olarak bir sevgi nesnesini (cocuk,es,anne,baba,sevgili,dost) yitirdiginde ikili duygular icinde oldgu o kisiye karsi bilincdisi nefret ve düsmanlik duygulari egoyu zorlar. Baskici süperego yüzünden saldirgan duygularini disa vramayan birey vu duygularini kendine yöneltir. Yani burada saldirgan dürtüler (id'den kaynaklanan),süperego ve ego arasinda bir catisma yasanmakta,sonucta kisinin benlik saygisi düsmekte,degersiz bir varlik olarak kendisini algilamakta,suclamakta,bir hic oldugunu düsünmekte,giderek yasaaya layik olmayan biri olarak belirlemektedir. Ortaya cikan bu durum ciddi bir depresyondur ve tedavi gerektirmektedir.